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激鬱の対処法  みる
2022/10/14(Fri) 22:21 No.28318 [返信]

はじめまして。約10ヶ月前に双極性障害と診断されました。恐らく発症は4年前頃だと思います。躁で借金をしまくり、寝ずに遊んで、鬱に転じて寝逃げして仕事を飛ぶということを繰り返してきました。治療をせずに3年経ってしまったからか、今は1〜2ヶ月ごとに軽躁、混合期、軽鬱がコロコロと変わっていました。ところが、半年ぶりに就職したところ頑張らなきゃという気持ちからか躁転してしまい、早々にキャパオーバー。1年ぶりの激鬱がやってきてしまい、結局仕事も3ヶ月で辞めるという失態を犯しました。

服薬を初めてから激躁が起きていないので、薬は合っているのだと思います。また、軽躁のコントロールにも慣れてきました。ゲームで手を動かしたり、頭を使ったり、散財の上限を設ける、きちんと同じ時間に睡眠薬を飲んで眠るなどしています(間違ってたら教えてください)。

ただ、激鬱の対処の仕方が分からないのです。今まで診断を受ける前も、鬱状態に成すすべなく色んな人の前から消えてきました。それが自分だと思っていました。1年前の激鬱が原因でもう友人もだいぶ少なくなりました。病院に行って薬をもらって、ようやく頑張りたいと思える仕事に出会えたのに、鬱がコントロールできなくて、むしろ鬱に自分がコントロールされているようで、とてもやるせないです。

薬はリチウムを飲んでおり、月1の通院です。リチウムと睡眠薬以外の薬は処方されたことがありません。9月末の通院の際は、どん底は抜けたと思っていたので、薬の量はそのままでとなりました。その後さらに落ちました。

今は毎日ベッドの中で死にたいと考える日々ですが、まだ負けたくないとも思います。
鬱もコントロールできるようになりたいです。
双極性障害については色々と勉強して病識を深めていっているところですが、診断されてからまだ1年未満なので、先輩のみなさんのご助言が頂きたいです。

激鬱の対処法、回避法、日々の工夫などがあれば教えてください。
よろしくお願いします。

無題   あゆ
2022/10/15(Sat) 16:38 No.28323
とてもお辛いですよね。私は5年前ほど躁鬱と診断されそれまで10年間誤った診断で鬱病と診断されてひどくなりました。私も借金をし仕事も続かず友達もいなくなりました。しかし私も激鬱の対処がまだ分かってません。。アドバイスにならず申し訳ありません。心から信頼できる人に吐き出してみるとか、少しでも無理せず横になって体と心を休めるとか。。私の場合は薬に頼ってしまう癖があるのでODとゆう失態を今でも繰り返しています。主さんがそのようにらならないようにと願います。本当に辛い時どうしていいかわかりませんよね。私も同じです。横になって死にたい死にたいと思って過ごしています。同じような方がいるだけで少しほっとしました。何のアドバイスにもならず本当申し訳ないです。
あゆさん   みる
2022/10/15(Sat) 18:51 No.28324
あゆさんもお辛いでしょうに、お気遣い、返信ありがとうございます。
あゆさんはご結婚されているとのことなので、旦那さんに薬の管理をしてもらったり、先生と相談して通院のペースを上げて一度の薬の処方量を減らしてもらったり、何かしら対策ができると良いですね。ODは周りの方の協力が必須だと思います。

でも、辞められないと相談されているということは、辞めたいと思っているということです。辞めたがっている自分の気持ちを信じて、大事にしてあげてくださいね。

余談ですが、昨日ここに書き込みをした後に思い切って母に連絡をしてみました。『しんどい、漠然と助けて欲しいと思うけど何をお願いしていいのかも分からない』そんなことを言いました。なぜかというと、今まで誰かに心の内を話したりしたことがなかったなと思ったんです。そして双極性障害の方はそういう方が多いそうです。相手の気持ちを察する能力に長けている為に、自分から誰かを頼れない。私もこれでした。今も残っている数少ない友人にも、問題の解決のための相談はしたことがあっても、心の内を吐露したことはありませんでした。これが私の悪いところだと思い、まずは母に打ち明けてみようと思いました。

結果は、『そのままのあなたでいい』『頑張らなくて良い、負けないくらいでいい』でした。救われました。いっぱい泣きました(笑)存在を認めてくれたようでとても心が楽になりました。

孤独になりがちな私たちですが、相手に迷惑を、心配をかけるからと殻に引きこもっていることが、余計に相手のためにも自分の為にも良くないんじゃないかと思いました。数少ない友人や家族を大事にしていくためにも人を頼ることは恥ではないのだと自分に言い聞かせていきたいです。

今回の気づきの備忘録、そして私の母の言葉に救われる方がいるのではないかと思い、書き込ませて頂きました。
私もまだまだ鬱は続きそうな気配ですが、激鬱の乗り越え方を探りながら、波乗り上手を目指してしばらくはゆっくり過ごします。
長々と失礼しました。
はじめまして   けんすけ
2022/11/13(Sun) 22:01 No.28333
はじめまして。今日この掲示板を見つけて投稿、今読ませてもらいました。自分も今40代とはいえ、17で発症しました。自分は激躁の方が発症時から多いのですが、逆に鬱で外出すると、周りの人間が敵に見えてくるので、激鬱になったら、何をするか想像に耐えません。でも、気分が沈んでる時は、音楽を聴くと良いです。あと、部屋でカラオケ風に歌詞をYouTubeなどでうたったり。
男性で年齢も違うので、アドバイスならなくてすいません。でも、自分はXの曲に助けられてこの年まで生きてきました。再結成しなくても、過去の映像として残るので。とにかく前を向いて進むしかないです。
はじめまして   けんすけ
2022/11/13(Sun) 22:11 No.28334
はじめまして。今日この掲示板を見つけて投稿、今読ませてもらいました。自分も今40代とはいえ、17で発症しました。自分は激躁の方が発症時から多いのですが、逆に鬱で外出すると、周りの人間が敵に見えてくるので、激鬱になったら、何をするか想像に耐えません。でも、気分が沈んでる時は、音楽を聴くと良いです。あと、部屋でカラオケ風に歌詞をYouTubeなどでうたったり。
男性で年齢も違うので、アドバイスならなくてすいません。でも、自分はXの曲に助けられてこの年まで生きてきました。再結成しなくても、過去の映像として残るので。とにかく前を向いて進むしかないです。
無題  あゆ
2022/10/12(Wed) 17:21 No.28315 [返信]

双極性障害2型です。結婚もしています。ですが親事もありとてもしんどい毎日です。操の時はなんでもでき、とても楽しいことしかありませんでした、ですが借金をしたり周りにとても迷惑をかけたり今では病気だったんだと本当の自分がなんなのかすらわからないです。今は何年もずっとうつ状態です。母は癌です、その状態で父は不倫をし子供までできていました。しかし生活のこともあり離婚もしません。母も父が不倫して子供がいることを知っています。父とは縁を切ろうと思ってます。とても傷つくことを言われたりし、人すら信じられなくなり大好きだった父が敵になりました。怖いです。生きる事が怖いです。いなくなりたいと毎日思います。でも旦那が支えてくれているのに孤独感が強くひどく自分を責めてしまいます。ばーっと書いてしまい申し訳ありません。躁鬱で辛い方たちがいるんだと思うと一人ではないと思いここの掲示板をみつけました。やる気もでない、楽しかったことが楽しめないそんな方いますか?私はずっと鬱状態が長くなってしまい辛いです。

あゆさんへ   りさ
2022/10/13(Thu) 22:18 No.28316
あゆさん、こんばんは。

躁うつは人間関係、特に家族間からすごく影響されますよね。

とてもシビアな状態で、毎日を乗り切れているだけでも、本当にすごいことだと思います。

それを言った上で、うつは辛くて辛くてしょうがないですよね。

私も支えてくれる家族がいてもうつがひどい時はどうしようもなくて、ごめんねと何度も言ってそのまま泣き出してしまって、それでさらに困らせちゃったと二重に罪悪感を覚えたりします。


私は軽うつの時は逃避のためにユーチューブを見たり、衝動買いをしたり(でもこれはどちらかというと躁うつ混合の状態の衝動ですが)しますが、激うつとなると本当に何も楽しくありません。

逃避さえできない、身体の防御本能も機能せず、空っぽの無防備状態のような感じです。
あゆさんがそのような状態が続いていると思うと、とても胸が痛いと同時に、お気持ちとても分かります。

過去に激うつが1年続いたことがありましたが、そのうつそのものがトラウマのようになってしまいました・・・。

どうかあまりご自身を責めないでくださいね。

おっしゃるように一人ではありませんし、どうかまた書き込んでいただければと思います。

りさ
無題   あゆ
2022/10/15(Sat) 16:14 No.28321
りささん

ありがとうございます。とても救われました。今激鬱状態でODがひどいです。薬に頼るのやめたいです。。どうしたらいいのでしょうか
無題   あゆ
2022/10/15(Sat) 16:30 No.28322
りささん

ありがとうございます。とても救われました。今激鬱状態でODがひどいです。薬に頼るのやめたいです。。どうしたらいいのでしょうか
あゆさんへ   りさ
2022/10/16(Sun) 18:56 No.28325
あゆさんへ

私もODの誘惑にはいつも駆られています。

ご家族に薬を管理してもらう、薬を貯めこまないなど、対処法的なこともありますが、それだけではなくODの衝動の下となる辛さを軽減したいですよね。

私もそれに関してはまだまだ分からなくて、翻弄されているのが現状です。それに関しては助けにならずごめんなさい。

なのであゆさんのお気持ちのお答えにならないかもしれないのですが、とりあえずODを防ぐ対処法的なことから綴らせて下さいね。

ちなみにODというのは、プチODのことでしょうか・・・?要するに1〜2シートとか。

私の場合はプチODなのですが、一番ストッパーになるのは次の日に外せない用事を入れることです。今ダウンしたら逃しちゃうな、いやだな、と思えることですね。私は誰か話したい人と話す約束とか入れちゃいます。

後は、プチODは辛さの発散の一種と同時に、辛さの表現でもあると思うので、発散方法を変える(前のカキコでも書きましたが私は軽くネットショッピングをしてしまいます汗)、あと表現としては夜中でもいいから家の人を起こしてでも話す、電話して話す、自分の気持ちをどこかに綴る、という感じです。

薬の内容に入ると、あまり無責任なことは言えないのですがあくまで私の場合、メジャートランキライザーでODしようとしてしまうので、マイナートランキライザーを多めに飲んで対処したりします。多めと言っても4錠とかですが。毎日の安定剤で一度ガチODしたことありましたが、幸いすぐに胃洗浄しましたが先生に安定剤は内臓がやられるだけで未遂で終わるよ、と言われて以降プチODにも使っていません。

ちなみに、OD衝動に駆られる時間帯、雰囲気、心境、何かパターンとして一貫したものはありますか?私の場合は夜になると漠然と襲い掛かってきます。なので、根拠がない、病的な感情なんだ、と死神さんを頭の中で追いやってやり過ごしています。

つらつらとごめんなさい。とにかく、とにかく辛いですよね;; お互い踏ん張っていきたいですね。

りさ
ベンゾジアゼピン換算表  儀助
2022/09/01(Thu) 07:05 No.28313 [返信]

ベンゾジアゼピン系の薬はそれぞれ力価が違います。

例えばリボトリール0.5mg1錠はデパス0.5mg6錠に相当します。

中程度の力価のセルシン(ジアゼパム)2mg5錠はリボトリール0.5mg1錠に相当します。

リボトリールはベンゾ最強の抗不安薬です。


吉田病院のジアゼパムを基準としたベンゾジアゼピンの力価の換算表です。最初は計算が難しいかもしれませんが慣れてくると理解できます。
     ↓

http://www.yoshida-hospital.org/fuan/doc/q.html

久しぶりの投稿  つぼっち
2022/08/25(Thu) 21:51 No.28304 [返信]

久しぶりの投稿になります。
現在、私は就労移行支援事業所に通って10ヶ月ほどになります。いろいろと訓練・自己理解に努めました。今は就活していますが、2戦2敗です。応募して見学して面接して実習までして、不採用。気が滅入ります。でも、これも経験と思い、また今日次の応募先の見学の日程を組みました。
自己理解を進めていく上で、色々な気づきのようなものを得ました。今はくさらず、諦めずにやりたいなと思っています。
結局、私は諦めないことしかできないというか、諦めないことだけはできるのです。
2戦2敗で偉そうですが、そんな感じです。
年齢・転職の多さ・体力不足・気分の不安定さ。敗因は色々上げられますが、まともに暮らせるように願う令和4年の酷く暑かった夏の終わりです。失礼しました。

つぼっちさんへ   りさ
2022/08/26(Fri) 09:30 No.28306
社会参加への試み、実践を重ねる中での気づき、素晴らしいと思います。

実は私も去年は何度も仕事に応募しました。私は躁転の結果なのですが・・・結局抱えきれないほどの仕事量になり、セーブするため4月に入院をしています。

止むなく辞めたものもあったり、自由シフトで細々と続けられるものを見つけることができたり、9月から始まるまったく経験のないお仕事があったり、躁の結果で体調がアップダウンして困りましたが、結局社会参加の経験が狭かった私にとっては視野が広がり、ちょっとずつ根性を取り戻してきるいいリハビリになっていると思います。

「諦めないことはできる」つぼっちさんを見習って、無理はしない程度に進んでいきたいと思っています。

投稿ありがとうございました。また是非気が向いたときに近況などを共有して下されば嬉しいです^^

りさ
りささんへ   つぼっち
2022/08/26(Fri) 10:27 No.28309
おはようございます。
本当に、りささんの言うように、無理はなさらないでくださいね。躁転の結果ということでしたが、波の激しいなか、社会参加やウエーブのことなどで、大変な時期だったのですね。

私は今年は2度ほど躁転しているのかな?と思うほどマシンガンのように喋り倒したことがありましたが、波は小さく済みました。短期間で済みました。もっぱら鬱と不安で相変わらず困ってはいますが、就労移行支援事業所のスタッフが親身にサポートしてくれて、助かっています。
でも、最初は事業所に行くのも、大変だったのです。スタッフにキレたり、辞めると言い張ったり、状態も悪くなりましたね。でも、今はほぼストレスを感じること少なく通えるようになりました。それを忘れない事だと思いました。

つまり、自分を「長い目で見てやる」ことが大切なのだと思いました。

りささんは私よりずっとお若い。
お互い焦らず生きたいですね。

因みにもし良かったら、何故社会参加をお考えになったのか?言える範囲で教えて頂きたいです。

無理はなさらず、言えたらで大丈夫です。

まだ、今日辺りは暑いですね。

では。
追記   つぼっち
2022/08/26(Fri) 10:46 No.28310
私の社会参加への動機は、パートナー(同居人と言っていましたが…)が後2年で高期高齢者になることから、元気なうちに(怒られそう)自分の自立した姿を見せたいという気持ちからですね。
さんざん心配と世話をかけたので、独りで立っている自分を見せたいと思ったから、ですかね。
格好つけてるかも知れませんが…。
無題   りさ
2022/08/26(Fri) 10:53 No.28311
つぼっちさんへ

おはようございます!

波の振れ幅が比較的穏やかなのですね。見習いたいです。

私も今続けられている職場はまったく介入しないオンラインのものと笑 実は(別の障害ですが)当事者で、理解がある上司がいるところで、そこはとても親身になってくれています。

ストレスがあるとどうしてもトリガーになってしまいますよね。私もキャパオーバーした時には上司に長文をバーっと送ってしまいました^^;

実は私は「発達性協調運動障害」(儀助さんが雑談掲示板に分かりやすい情報を書いてくださっています)と診断され、それでなかなかストレスを抑えらず周りに馴染めない状況です。

「長い目で見てやる」なるほどです。躁うつも発達障害の方も社会参加に照らし合わせるとまだまだ順応できるスキル、経験がないので、ゆっくり自分を見つめ直していきたいです。

社会参加ですが、実は就職目的ではなかったんです。英語をずっと使ってこなかったので、海外の方と話す機会が欲しかったのがきっかけでした。

しかし探しても、有料のものしかなくて、こっちが教える側になれば社会経験も磨けて一石二鳥じゃん!と応募を始めました。

なんせハイだったのもあって、夜中に勢いで応募したのは、子供向けオンライン英会話でした。

そしたら子供に教える喜びを覚えて、今度はリアルで教えてみたい!と元々の大人との会話で英語を思い出す目的から脱線し始めました(笑)

その時もまだ就職目的ではなかったので、ボランティアを探しましたが、やはりスタッフ側はとっても大変な責務で断念しました。

その後の話しは長くなりますが(もう長いですが笑)結局リアルも経験できて、ただそれがひと段落したタイミングで入院したのと、退院したらコロナの影響でおじゃんになってしまった次第です。

そのリアルの会社の上司は大人向けのオンライン英会話も事業としてやっているので、それを薦められ9月から始めるのですが、まったく大人に英語を教えた経験がないし、子供英会話は一回20分で自由シフトなのが大人の方は1時間で多分生徒さんのペースに応じてスケジュールしないといけないと思うので体調が持つかどうか・・・

とまぁ要するとに未だに社会参加目的ではなく、元々の英語脳を蘇らせたい目的に帰着した感じでした。

今日も朝からちょっとハイで長文になってしまいました。失礼します。

今日はセーブしていきたいと思います。つぼっちさんも暑さにお気をつけて^^

りさ
ありがとうございました   つぼっち
2022/08/26(Fri) 23:20 No.28312
こんばんは。
りささんは来月から本格的にオンラインの講師を始められるのですね。今はプレッシャーですね。
自然と社会参加の方に流れて行ったような感じに読み取れました。動機を教えて頂きありがとうございました。
今朝はハイだったと書かれていたので、少し時間を置いたほうがいいのかなと思い、こんな時間に書かせてもらいました。

最初はいろいろと困難もあると思いますが、りささんが楽しんでやれることを願っています。

では、おやすみなさい。
ベンゾジアゼピン眼症について  儀助
2022/08/20(Sat) 17:24 No.28303 [返信]

10年ぐらい前私の知人が目の調子が悪い(目が乾くといったことだったと思います)と言って眼科で目薬を処方してもらってました。
当時はベンゾジアゼピン眼症とは全く知らなかったのですが、おそらく10年以上は毎日多量の睡眠薬を飲んでいる人でした。

以下眼科医の説明文です。
   ↓

ベンゾジアゼピン眼症
ベンゾジアゼピン眼症とは、睡眠導入薬や抗不安薬などに使用されているベンゾジアゼピン系や非ベンゾジアゼピン系薬を長年服用して生じる目の副作用です。眼科的検査で異常がないのに、まぶしい、光が辛い、なんとなく見えにくい、ピントが合わない、目が乾く、眼痛などの感覚的症状から始まり、症状が悪化すると眼瞼痙攣というまぶたの運動異常につながって行きます。

これらの薬剤は脳の視覚情報を処理する部分に誤作動を起こし、副作用を生じさせると考えられています。薬剤の中止を勧めますが難治性です。長年服用していた場合には、ベンゾジアゼピン系薬剤には依存性もあり、中止が難しい場合もあります。中止しても直ぐには改善は難しいですが、早めに離脱できれば改善することも期待できます。

儀助さんへ   りさ
2022/08/26(Fri) 09:34 No.28307
とてもためになる情報共有、ありがとうございます。

私もベンゾに依存している傾向があって、私の場合はサイレースを上限服用されていて、長期・短期記憶が急激に低下してきています。

元々近眼ですが、確かに最近眼鏡を調整しないといけない時期になってきました。元々乱視と近眼がひどく、これ以上悪化させないためにもベンゾは意識してみたいです。
残念です。  ゆき
2022/08/17(Wed) 11:25 No.28302 [返信]

会の活動が縮小されて残念です。また皆様にお会いできる日を楽しみにしています。

ゆきさんへ   事務局
2022/08/26(Fri) 09:23 No.28305
ゆきさんへ

お返事が遅れて申し訳ありません。

今までのご参加ありがとうございました。ゆきさんのご意見はとても例会に潤いをもたせてくれました。

是非ゆきさんとのつながりは続けていけたらと思います。

今後ともよろしくお願いします。
孤独  mope
2022/08/12(Fri) 19:51 No.28301 [返信]

孤独を考える、そして考えざるを得ない方達へ。あくまで参考のために。

(日本語字幕を設定からオンにできます)
https://youtu.be/n3Xv_g3g-mA

無題   りさ
2022/08/26(Fri) 09:36 No.28308
見させていただきました。とても考えさせられました。

私たち当事者のみならずつながりが分断された世の中全員に関わるテーマだと思うので、また感想はじっくり整理してみてみたいと思っています。
ベンゾジアゼピン系でドーパミンが増える  儀助
2022/07/31(Sun) 17:12 No.28300 [返信]

ベンゾジアゼピン系は抗不安 睡眠 筋弛緩作用などがありますが、二次的副作用で腹側被蓋野から側坐核にかけてドーパミンも増えます。

その為、長期服薬でギャバ受容体及びドーパミン受容体が減少します。これがいわゆる耐性が出来るというものです。

ドーパミンは依存を起こすので依存性ができるのです。
ベンゾジアゼピン依存症は聞いたことがあると思いますが、デパケン依存症、ラミクタール依存症は聞いたことが無いと思います。
これは、デパケンやラミクタールにドーパミンを増やす作用が無いからです。

余談ですが抗躁剤のセロクエルはドーパミン拮抗薬で一時的にドーパミンの量を減らします。
簡単に説明しますと、躁鬱の躁は何らかの要因でドーパミンが増加した状態、うつは逆にドーパミンが減少した状態で、うつ病は脳神経が炎症を起こした状態で両者はとてもよく似ています。
うつ病の場合人に会いたくない、絶望感が強く出ると思います。

また双極性障害2型の場合、本来は一般的な感情の起伏が大きい人のうつ病なのに、リボトリールやドグマチールなどのドーパミンが増える薬の服薬で軽躁状態になり双極2型と診断されている人が一定数いると思われます。

また、ベンゾジアゼピン系の減薬断薬で多数の人が抑うつ症状を呈します。
赤面恐怖やパニック障害でベンゾジアゼピンを服薬した人が減薬断薬したところ、それまでうつは経験したことがないのに抑うつを呈します。
抑うつによる意欲の低下を具体的に書きますと、今まではスカートはいてハイヒールはいてコンタクトレンズをつけて化粧もバッチリでおしゃれして子どもと出かけていた主婦が、化粧をする気にもなれないと言った感じです。

以上のことは最先端の精神医学を勉強しておおむね90%は当たっていると思います。


以下ドーパミンが増えるちょっとややこしい説明文です。
    ↓
ベンゾジアゼピン系薬物における常用量依存の形成機序
No.4769 (2015年09月19日発行) P.63

澤山 透 (北里大学医学部精神科講師)

登録日: 2015-09-19

最終更新日: 2016-10-18

コーナー: 質疑応答 プロからプロへ
診療科: 医学一般 薬品
診療科: 精神科 精神科

【Q】

ベンゾジアゼピン系薬物は通常の臨床用量以下の使用でも,長期の服用により依存が形成され,中止によって離脱症状が現れるという常用量依存を起こすことが知られています。しかし,その依存形成について触れられる機会が少なく,アルコールや覚醒剤などの物質依存とも異なるように思われます。
常用量依存の依存形成はどのように理解すればよいのでしょうか。北里大学・澤山 透先生のご教示をお願いします。
【質問者】
山本賢司:東海大学医学部専門診療学系精神科学教授

【A】

依存性薬物はシナプス伝達に影響を与える特異的な標的,たとえばモノアミントランスポーター,オピオイド受容体,カンナビノイド受容体,セロトニン受容体,NMDA(N-methyl-D-aspartate)型グルタミン酸受容体,GABA(γ-aminobutyric acid)受容体,ニコチン性アセチルコリン受容体,アデノシン受容体などに作用します。
依存性薬物の各々の薬理学的作用点は異なりますが,これらの作用が次の標的分子へ作用し,最終的に報酬効果を発現させます。そして,すべての依存性薬物の報酬効果および依存形成は,中脳の腹側被蓋野から側坐核に投射されるドパミン作動性神経系の活性化と関連していることが知られています。依存性薬物によってドパミン作動性神経系が活性化すると,側坐核でのドパミン量が増加し,快感や高揚感がもたらされ,ドパミンは反復行動の強化と動機づけに重要な役割を果たすと考えられています。
近年,動物モデルを用いた薬理学的な研究から,脳内報酬系に対するベンゾジアゼピン系薬物の作用が明らかになってきました。それらの研究によると,ベンゾジアゼピン系薬物は,腹側被蓋野のドパミン作動性神経に抑制的に働いている介在神経(GABA作動性神経)のα1 -GABAA受容体に作用し,GABA作動性神経を脱抑制することによりドパミン作動性神経を活性化し(報酬効果),側坐核でのドパミン放出量を増加させることが示唆されました(文献1〜3)。
また,ドパミンシグナルの異常興奮を受けた生体は,フィードバック反応としてドパミン受容体のダウンレギュレーションを介して神経細胞に対して保護的に働きます。ドパミン受容体数の減少した神経細胞は見かけ上,ドパミンシグナルが不足した状態となり,これは薬物に対する渇望に関連する状態と考えられ,これにより精神依存が形成されると考えられています(文献4)。
ベンゾジアゼピン系薬物における依存には,薬物の乱用により社会生活上の著しい機能障害をきたす典型的な薬物依存のほかに,臨床用量であっても長期使用により耐性の獲得,精神依存・身体依存を形成する常用量依存が存在することが確認されています。依存形成の最大の危険因子は長期使用です。ベンゾジアゼピン系薬物の適切な使用,特に長期に漫然と処方することについては注意が必要です。

障害年金  りり
2022/07/03(Sun) 11:06 No.28292 [返信]

こんにちは。現在、障害年金の申請を検討していて転院を考えているのですが
都内でおすすめの病院はありますでしょうか。

無題   ちか
2022/07/16(Sat) 12:30 No.28297
通院先で、私はあなたに診断書を書きません、と言われたということですか?相性や相手の知識もあるので、他を当たるのはいいと思います。ただ、来たばかりの人に年金診断書を書けないので、紹介書で経過を示すか、しばらく通院して関係構築するかが必要そうです。
無題   ちか
2022/07/16(Sat) 12:33 No.28298
今こちらに返信したら、掲載されませんでした
お詫び   事務局
2022/07/16(Sat) 15:07 No.28299
スパム記事に対する対策を行っている過程で表示が乱れてしまいました。修正しましたので、ご了解下さい。
最後のZoom例会お疲れ様でした  儀助
2022/04/02(Sat) 22:01 No.28276 [返信]

今日で関東ウェーブの例会が最後となりました。 

私は大阪で開催した、関西ウェーブのオフ会に初めて参加して17年近くの年月が経ちました。
関西ウェーブのオフ会には、わざわざ関東地方から参加した人もいます。

関西ウェーブのオフ会を初めて開催した1年後ぐらいに関東ウェーブが出来て、オフ会が始まったと記憶しています。
私は東京都障碍者福祉会館でのオフ会には、混乱期の会合を含め6回ぐらいは参加したと思います。

スタッフの皆様長い間お疲れ様でした。

追記   儀助
2022/04/03(Sun) 09:58 No.28277
昨日の例会で今も心に残っている言葉があります。

ファイアさんと雑談している時、咳止めを飲むと、その咳をしていない間に喉の炎症が自然治癒で治っていくというものです。

ここの認識は私自身抜けていたと思います。

他にも、ステロイドの塗り薬で、掻かない分炎症が治まる。

解熱鎮痛剤で熱が下がり、いくらか食べれるようになることで、栄養補給ができる。

対症療法の薬も適切に使うことで、効果が得られると認識しました。
薬の使い方も医者次第かと・・・   yuko
2022/04/05(Tue) 21:37 No.28281
儀助さん、ウエーブの会に代わる集まりのご紹介ありがとうございます。儀助さんは本当に親切ですね。頭が下がります。

対症療法の話、私もそう思います。症状がキツイ時は一時しのぎをさせてくれる薬は体を助けてくれます。ただ、それを漫然と使うと害が益を上回ってしまう可能性が出てきますが・・・そこは医者の考え方や匙加減でしょうね。

私の主治医は「すべての薬には益と害がある」と言います。そして、害が益を上回るような使い方をしないよう、とても気をつけています。西洋薬も漢方薬も常に最小限しか使いません。安心して任せられるし、質問もしやすい医師です。

でも、今の主治医にたどり着くまでは5人の医者を渡り歩きました。長期で付き合う病気を持っていると、納得の行く医者を見つけるのはとても大事ですね。医者も色々ですから・・・
yukoさん返信ありがとうございます。   儀助
2022/04/06(Wed) 10:46 No.28282
親記事の内容を修正しました。

関東ウェーブの例会が終了したということを、ほかの当事者会の代表にまだ伝えていないということで、ちょっと迷惑がかかってもいけないので、伝えた後に再度アップすることにいたしました。

yukoさんおはようございます。

親切というほどのことでもないのですが、私の場合、10年近く森田療法の座談会で無償で大変お世話になったことがあり、また自分が体験して得た知識を他者に伝えたいという強い欲求があり、そして年齢的にも活動出来る期間が短くなっているので、相手がいくらか不愉快になるのを覚悟で言動しているというところがあります。
そして、言葉にして言わないと相手に伝わらないので、言い難いことを言うというのは難しいですね。

今、1年に3回ぐらい精神科に通院しているのですが、今の主治医は初診の時、私の発言に対して相当怒りました。
10年(精神科医を)やっているけどそんなことは無いという感じです。
これも、ある程度怒られるのは覚悟の上での発言でした

2回目からは、運よく防衛医科大学の虐待と遺伝子の働きを研究している戸田裕之先生を知っていたので、私の発言に対して同調してくれる返事になりました。
私が話す内容は、今年の1月日本でもようやく正式な病名として認められた複雑性PTSD関係の話です。

yukoさんの場合、5人目で薬の匙加減を十分考えて処方してくださる先生に巡り会えて良かったですね。
Amebaブログを読むと、多剤大量処方をされていた方も結構おられます。

また、質問しやすい医師というのはいいですね。
患者側は言いたいことが言い難いという面があり、医師が病名や処方薬を決めるのを、私のように患者側が病名や処方薬を言うのは、医師側も腹が立つことだと思います。

ちょっと、とりとめのない文章になりましたが、正しい知識を得て、この病気と上手に付き合い、少しでも有意義な人生になれるようにぼちぼちやってゆきましょう。
医師に治療法や薬を指定するのは・・・   yuko
2022/04/07(Thu) 15:08 No.28284
医師のお株を奪うような事なので、けっこうハードルの高い事です。

何らかの治療や薬を試したい時は、医師への言い方に工夫する必要があると思います。なぜなら、患者の症状を診て治療法や薬を選ぶのが医師に仕事だからです。

精神科に限らず、個人病院の医師は、自分なりの経験から「これは効く」「これはあんまり効かなかった」と思っている治療法や薬がある事が多いと思います(私の経験則ですが)。なので、医師が評価してない薬や療法を要求すると、すんなり協力してはくれないし、場合によっては立腹させる事もあるでしょう。医師も人間なので、感情的な反応もありますから。

なので、一方的でない形で、自分の希望を謙虚かつしっかりと伝えるのは大事です。そのうえで、その療法はやっていないとか、その薬はおススメできないと言われて、それでも諦められない時は転院を考えても良いかと思います。

悪い言い方ですが、「医師という専門家を上手に利用する」のはサバイバルのためには大事なので、お節介ながら書き込みしました。
yukoさんアドバイスありがとうございます。   儀助
2022/04/10(Sun) 18:19 No.28287
こんばんは。

7日、8日、9日と3日連続で仕事をしたら、疲労が残る年齢になりました。

私の場合、尋常性乾癬という皮膚炎(軽症の部類です)が43歳頃発症し、9年近く病名が分からず、内科で貰ったマイザークリーム(ステロイドの塗り薬)がよく効いたので、それを貰って、治っては再発を繰り返していました。

ある時期から、マイザークリームが効かなくなり、ネットで調べて、ステロイドを出来るだけ使わない先生に巡り会い、聞いた診断名が尋常性乾癬で、何!それ?という感じでした。

自分としては、ネットで調べても加齢による慢性皮膚炎と思っていたので、やはり専門家の診断は凄いなと思ったしだいです。

今では、先生の適切なアドバイスと乾癬用の塗り薬でさほど日常生活に支障をきたさず、上手に付き合っています。

yukoさんの言われるように、今後も医師という専門家を上手に利用してゆきたいと思います。
正しく診断されて良かったですね   yuko
2022/04/13(Wed) 20:39 No.28288
儀助さん、こんばんは。

乾癬を9年も対症療法でしのいだのですね。正しい診断と治療が始まって何よりです。(実は私も「乾癬」という病名を最近知りました。近所の皮膚科がかなり熱心に取り組んでいるので)

それにしても、以前儀助さんの皮膚炎の治療をしていた医師はヤブですね〜 原因不明で炎症起こしてるから、とりあえずステロイド塗っとけ、というのも1,2回は仕方ないけど、何度も繰り返すようなら、原因をちゃんと探して再発しないようにするのが仕事だと思います。

掲示板であまり露骨な言い方はできませんが、ほんとに医師にも色々いますね。「治す」の解釈や、治療の目標が、患者側と大きく食い違っている医師もいます。

でも、儀助さんは努力なさって良い医師に巡り合えているのですね。余計な心配をして失礼しました。
書き込みを復活させました   事務局
2022/06/16(Thu) 16:49 No.28326
 先程、下記の投稿がありましたが、事務局がSPAM対策としてメンテナンスするときに誤って消してしまったことが判明したため、今しがた消えてしまった書き込みをあらためて復活させました。

 投稿して下さった方々に不安な思いをさせてしまい、申し訳ありませんでした。

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書き込みが一部消えてしまったようですね   yuko
2022/06/16(Thu) 15:50 No.28277
お久しぶりです。充実した東京生活を送られているかと思います。

お返事遅れてしまったなーと思って掲示板を覗いたら、以前あった書き込みがいくつか消えていました。

イーグランス様の書かれた大事な情報はその都度紙にメモしていたので無事ですが、この掲示板の状況次第で、せっかくのご縁が切れてしまう(かもしれない)のは残念です。

どこか他に「気楽におしゃべりできる場所」をご存じなら教えていただけたら有難いです。
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